
〖自然流產(chǎn)癥狀出現(xiàn)是否應(yīng)保胎〗
有自然流產(chǎn)癥狀而盲目保胎的壞處
有的孕婦,懷孕不久出現(xiàn)陰道流血,下腹墜脹,醫(yī)學(xué)上稱之為流產(chǎn),俗稱小產(chǎn)。
引起流產(chǎn)的原因有兩條一是胎兒方面的不正常。二是母體方面的不正常。近年來發(fā)現(xiàn),流產(chǎn)排出的胚胎,約有50%有先天缺陷或遺傳病。胎兒方面的異常是主要因素。這些有缺陷的胚胎,有少數(shù)繼續(xù)妊娠,出生的胎兒也是有缺陷的,因此,流產(chǎn)在一定程度上,是一件好事。
有時胚胎雖已死亡,但并不立即從子宮里排出。胎盤、絨毛繼續(xù)分泌毛膜促性腺派生激素,小便妊娠試驗陽性,人們以為胚胎還是存活的。繼之盲目保胎,長期使用黃體酮,使已經(jīng)死亡的胚胎長期保留在子宮里,造成了過期流產(chǎn),反而給手術(shù)處理帶來困難,影響母體健康。
出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀時,要特別注意兩個問題停經(jīng)一兩個月后,持續(xù)陰道少量出血,并有劇烈腹痛,要考慮是不是宮外孕。停經(jīng)2-3個月,陰道出現(xiàn)較大量或大量流血,要注意葡萄胎的可能。這兩種病都是急癥,后果嚴重,要及時診斷治療。
目前對于較早期的自然流產(chǎn),傾向聽其自然,主要是臥床休息。如果臥床休息后癥狀消失,流血停止,即表示保胎有效,可以繼續(xù)妊娠。倘若流血超過1周不止或流血量增加,要懷疑胚胎可能死亡。
停經(jīng)3個月以上的流產(chǎn),孕婦方面的原因較多,要得積極尋找原因,譬如有無子宮畸形。子宮頸有無松弛。孕婦有無糖尿病。有無母兒血型不合等,要針對具體問題作相應(yīng)的處理。