避孕環(huán)是我國使用最普遍的避孕工具，它具有安全、有效、方便、經(jīng)濟、副作用少等優(yōu)點，而且一次放置長期有效，不干擾內(nèi)分泌，不影響性生活，深受節(jié)育婦女的歡迎。如果由于種種原因避孕環(huán)離開了子宮腔，或者產(chǎn)生了形態(tài)變異，那么,這種“迷路”的或變異的避孕環(huán)，不僅已失去避孕作用，而且還會造成節(jié)育婦女的其他病痛，影響身心健康。哪些原因可造成避孕環(huán)“迷路”或形態(tài)的變化呢?

1、尾絲丟失：避孕環(huán)都帶有尾絲，其目的是便于醫(yī)生隨訪、易于取出。是根據(jù)有關(guān)資料顯示，因放置避孕環(huán)前來醫(yī)院就診的婦女中，有10%發(fā)生尾絲丟失。分析其原因主要有三點：一是尾絲回縮宮腔;二是有些婦女帶著避孕環(huán)而懷孕，避孕環(huán)隨子宮增大而上移；二是其他原因造成的避孕環(huán)脫落或移位。

2、避孕環(huán)粘連：這是指避孕環(huán)部分或全部包埋在子宮內(nèi)膜中，其原因是避孕環(huán)和子宮腔大小不相適應(yīng)，或者是接近絕經(jīng)期的婦女因子宮萎縮，使避孕環(huán)緊貼子宮內(nèi)膜所造成。

3、避孕環(huán)斷裂：這是由于有些避孕環(huán)質(zhì)量欠佳而造成自行斷裂，或者是在取出避孕球時方法欠妥而造成斷裂。

4、避孕環(huán)嵌頓或穿出子宮：由于子宮內(nèi)膜炎、潰瘍或避孕環(huán)粘連，繼而刺激子宮收縮，逐步使避孕環(huán)嵌頓于子宮肌層，甚至穿出子宮進入腹腔或盆腔。

一旦避孕環(huán)發(fā)生“迷路”很少出現(xiàn)特征性表現(xiàn)。如果使用避孕環(huán)的婦女遇有尾失丟失、帶避孕環(huán)妊娠、月經(jīng)異常、腹痛等情況時，應(yīng)警惕避孕環(huán)“迷路”，及時去醫(yī)院檢查。醫(yī)生會進一步了解病史、詢問放置避孕環(huán)的時間、目前伴隨的癥狀以及隨訪結(jié)果等，并根據(jù)試取避孕環(huán)失敗的情況，選擇輔助診斷方法，如探針、x射線、超聲、婦科內(nèi)窺鏡（宮腔鏡和腹腔鏡）檢查，繼續(xù)探尋避孕環(huán)的確切位置，最后確診避孕環(huán)是否“迷路”。

在通常情況下,“迷路”的避孕環(huán)已失去避孕作用，應(yīng)盡量設(shè)法取出。如果宮內(nèi)節(jié)育器有粘連或嵌頓在子宮肌層，可在b超的監(jiān)視下，用取環(huán)鉤或特制鉗子鉤住避孕環(huán)并慢慢牽拉取出。同時，應(yīng)檢查避孕環(huán)是否完整，宮腔內(nèi)有無殘留。如果宮內(nèi)節(jié)育器取出困難，應(yīng)在b超監(jiān)視下進行宮腔鏡檢查。這樣醫(yī)生既能清晰地看到“迷路”的避孕環(huán)，也便于操作。即使避孕環(huán)穿入子宮肌層或進入腹腔、盆腔內(nèi),也可用腹腔鏡取出。如果避孕環(huán)在子宮肌層或靠近膀胱、直腸及子宮血管處,應(yīng)考慮剖腹手術(shù)取出。此外，絕經(jīng)后婦女因子宮頸萎縮變硬，造成避孕環(huán)取出困難時，可先用雌激素軟化子宮頸，然后再取出。