排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外，還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應(yīng)給予足夠的重視，進(jìn)行積極的檢查和治療。

排卵障礙的病因：

卵泡發(fā)育及排卵是由下丘腦—垂體—卵巢性腺軸調(diào)控的，所以性腺軸的任何一個部位異常都可引起排卵障礙。

（一）、下丘腦性不排卵

下丘腦是性腺軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過釋放gnrh來調(diào)節(jié)垂體的功能。

1、器質(zhì)性病變，如顱咽管瘤、外傷、感染及先天發(fā)育異常。

2、功能性病變：

⑴、精神病及過度緊張；

⑵、體重過輕或過重超過標(biāo)準(zhǔn)體重85-120%；

⑶、劇烈運動；

⑷、藥物：長期服用氯丙嗪、避孕藥。

（二）、垂體性無排卵

1、腫瘤：如垂體腺瘤；

2、損傷：缺血（席漢氏綜合征）、炎癥、放射、手術(shù)；

3、空蝶鞍綜合征。

（三）、卵巢性無排卵

1、先天性卵巢發(fā)育異常：45,xo,47,xxx等；

2、gn不敏感綜合征：有卵泡，卵巢對gn無反應(yīng)，gn高。病因不清，可能與自身免疫障礙或卵巢gn受體缺乏有關(guān)；

3、卵巢早衰：<40歲閉經(jīng)，fsh及l(fā)h>40u/l,e2<50pg/ml；

4、pcos；

5、未破裂卵泡黃體化綜合征（luf）。

（四）、其它內(nèi)分泌腺的影響：

1、甲狀腺

2、腎上腺

卵巢排卵其實是由下丘腦至腦垂體至卵巢這個相互協(xié)調(diào)的生殖性腺軸之間分泌激素來進(jìn)行調(diào)控的。每個環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常都會導(dǎo)致排卵障礙，而且會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等癥狀。

比如：下丘腦功能異常導(dǎo)致不排卵是由于下丘腦的輸入信號異常而導(dǎo)致促性腺激素釋放激素減少。而腦垂體則可能是高泌乳素血癥之類，至于卵巢就更多了，常見的就是卵巢早衰。

其實就如上面所說的，排卵障礙導(dǎo)致不孕的病因是復(fù)雜而繁多的，每種原因所用的治療方法也不一樣。因此患者一旦發(fā)覺自身患有排卵障礙，必須到各大醫(yī)院進(jìn)行檢查并根據(jù)自身病況對癥治療。;