前列腺體表面有一層脂質(zhì)包膜，細(xì)菌性前列腺炎因細(xì)菌引起炎癥刺激，前列腺腺體包膜增厚，許多藥括抗生素很難彌散到腺體內(nèi)發(fā)揮治療作用，因而腺體內(nèi)達(dá)不到有效的抑菌，難以抑殺致病微生物，治療上比較困難，治愈停藥后常易再，故療效較差。此外，前列腺炎并非皆為細(xì)菌感染所致，用抗生素治療也不一定都有效。

在選擇抗生素方面，早在20世紀(jì)80年代初國(guó)外醫(yī)生就介紹，進(jìn)入前列腺液中的抗生素可分為高水平、中等水平和低水平，其中高水平組內(nèi)有三甲氧芐嘧啶、氯林霉素、紅霉素等藥。中等水平組內(nèi)有氯霉素、林可霉素等藥。其他為低水平的抗生素。20多年過(guò)去了，對(duì)選擇藥物進(jìn)人前列腺又有了新的標(biāo)準(zhǔn)和原則。

一般來(lái)說(shuō)，藥物要能穿透前列腺上皮包膜而形成前列腺內(nèi)有效治療濃度者，需要遵循一些選擇和應(yīng)用原則。