(四)病原學檢查
1.細菌病原學檢查
氣管吸出物、胸水、膿液及血液作細菌培養(yǎng),有助于病原學診斷。近年來開展對流免疫電泳法檢測肺炎球菌多糖抗原,陽性率高,方法簡單,1小時可得出結果。用酶聯(lián)免疫吸附試驗(elisa)、放射免疫電泳等檢測血清中特異性抗體、抗原,均有助于細菌病原學的早期診斷。近年國內(nèi)外用聚合酶鏈反應(pcr)對金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、大腸桿菌等的檢測具有準確、快速、特異的優(yōu)點,易于臨床應用。
2.病毒病原學檢查
取鼻咽試子或氣管分泌物作病毒分離,雖陽性率高,唯需時間較長,不能早期診斷。取急性期和恢復期雙份血清作igg抗體測定,若恢復期血清抗體滴度較急性期高4倍,則可確診。目前國內(nèi)用于病毒病原學的快速診斷方法有多種,如免疫熒光法、免疫酶標法、單克隆抗體法、間接免疫熒光法等,并可用pcr檢測病毒。最近報道應用辣根過氧化酶-抗辣根過氧化酶法(pap)快速檢測合胞病毒抗原,設備簡單,易辨認,適合基層開展。