x線肺部改變較肺部體征出現(xiàn)早，呈現(xiàn)大小不等的片狀陰影，分布較廣，可互相融合成大病灶，以肺下野及右肺多見(jiàn)，亦可見(jiàn)肺氣腫。病灶吸收緩慢，2～4周才完全吸收，少數(shù)病例可有胸膜改變。

（三）呼吸道合胞病毒肺炎

呼吸道合胞病毒肺炎系由呼吸道合胞病毒引起，多見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒，尤以6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒多見(jiàn)。

病理改變可為脫眉性壞死性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎及間質(zhì)性肺炎。毛細(xì)支氣管的粘膜大部分脫落，混以粘液、炎癥滲出物堵塞管腔，繼發(fā)肺氣腫或肺不張。支氣管周圍肺泡及肺間質(zhì)亦有滲出物。

起病急驟，常在上呼吸道感染以后2～3日出現(xiàn)持續(xù)性干咳，突然喘憋，呼吸明顯加快，每分鐘可達(dá)60～80次，偶可超過(guò)100次。呼氣延長(zhǎng)伴呼氣呻吟。呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)、口周青紫及三凹征明顯，心率增快。發(fā)熱不高，一般不超過(guò)38℃，熱程短，僅持續(xù)1～4天，甚至可不發(fā)熱。肺部叩診呈過(guò)清音。呼吸音減弱，當(dāng)毛細(xì)支氣管接近完全梗阻時(shí)，呼吸音微弱甚至聽(tīng)不清。喘憋發(fā)作時(shí)往往聽(tīng)不到羅音。喘憋稍有緩解時(shí)可聽(tīng)到哮鳴音及中細(xì)濕羅音。由于過(guò)度換氣引起不顯性失水量增加和液體攝入量不足，患兒可出現(xiàn)明顯的脫水征。因喘憋、呼吸困難，出現(xiàn)低氧血癥及高碳酸血癥，易致呼吸性酸中毒。

x線呈全肺梗阻性肺氣腫，肺紋理增粗，間質(zhì)性肺炎、肺氣腫。也可有小點(diǎn)片狀淡薄陰影。