
鼓膜穿孔使中耳與外界相通,鼓膜穿孔在游泳、洗頭或挖耳時細菌容易進入引發(fā)中耳炎。反復中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步下降。如不適當用藥,還可引起內(nèi)耳神經(jīng)功能下降,更難醫(yī)治。更為嚴重的是,中耳反復發(fā)炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,骨頭受侵蝕時有可能導致面神經(jīng)癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥,甚至有生命危險。
鼓膜穿孔的病人應到山西太原耳鼻咽喉頭頸外科檢查鼓膜穿孔的部位、范圍、病因。必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎,須盡早做手術清除病灶,防止并發(fā)癥。如果中耳僅為單純性炎癥,則須及時合理治療,使之盡快干水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人,經(jīng)醫(yī)生檢查,看能否施行鼓膜修補術。
如能修補好鼓膜,是最好不過的,它不僅可提高聽力,還可重新建立一道屏障,防止中耳炎反復發(fā)作及避免長期使用滴耳藥引起耳毒性損害。鼓膜修補的方法有手術及燒灼兩種手術方法是在耳內(nèi)或耳后開刀,取自體組織植入鼓膜位置,此法適用于鼓膜大穿孔或聽骨缺損、中斷或早期膽脂瘤等病人。燒灼方法是在鼓膜穿孔邊緣涂上一種特殊的藥水,刺激鼓膜生長。此法無須開刀,簡便易行,門診可做。每次5~10分鐘,基本不痛。但須7~10天復診及再燒灼一次,直到鼓膜愈合為止。鼓膜穿孔符合燒灼法的條件是1.患耳干水1~3個月以上(無流膿)。2.鼓膜為緊張部穿孔。3.中耳無肉芽、粘連、上皮化等。4.電測聽為傳導性聾。5.咽鼓管功能正崐常。6.無其他慢性病或傳染病,等等。