感染性甲溝炎即甲周組織的急性或慢性感染

急性甲溝炎的病原菌通常為金黃色葡萄球菌,假單胞菌屬或變形桿菌屬,有時(shí)為白色念珠菌或單純皰疹病毒。它們通過由于甲倒刺,甲廓損傷或慢性刺激（如水和去污劑）引起的表皮破損處進(jìn)入。慢性甲溝炎通常發(fā)生在長(zhǎng)期接觸水的職業(yè)（如服務(wù)員,酒吧招待員,洗碟子的人）或繼發(fā)于吮指。它是由細(xì)菌與真菌（通常為白色念珠菌）的混合感染引起。

癥狀,體征和診斷

感染可沿著甲的邊緣（側(cè)面和近端甲廓）或可蔓延至甲下并化膿。少數(shù)人的感染滲透至指的深部,可導(dǎo)致腱,發(fā)生肌腱壞死,進(jìn)而感染沿腱鞘蔓延,終致慢性感染,產(chǎn)生甲毀形。

急性甲溝炎可始于甲倒刺或嵌甲,并可發(fā)展至鄰近甲溝炎的甲廓甲板化膿,很快引起疼痛,腫脹和指,趾甲周圍的紅斑。慢性甲溝炎起病相對(duì)隱匿。對(duì)慢性復(fù)發(fā)性炎癥,應(yīng)取甲下碎屑行細(xì)菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培養(yǎng)。