
一種伴有皮膚或指甲銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)炎.類(lèi)風(fēng)濕因子檢查呈陰性。有些患者,特別是累及脊柱時(shí),人白細(xì)胞抗原(hla-b27)陽(yáng)性.
銀屑病患者中7%可出現(xiàn)銀屑病性關(guān)節(jié)炎.有報(bào)道在一些aids患者中發(fā)病率更高.
癥狀,體征和診斷
指甲或皮膚銀屑病可發(fā)生在關(guān)節(jié)炎之前或之后.對(duì)血清反應(yīng)陰性的炎性多關(guān)節(jié)炎患者,應(yīng)該檢查有無(wú)未發(fā)現(xiàn)的或輕微的銀屑病以及指甲凹陷,并應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)銀屑病的家族史.
遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)最易受累.大小關(guān)節(jié)(包括骶髂關(guān)節(jié)和脊柱)不對(duì)稱(chēng)性受累較常見(jiàn).沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié).關(guān)節(jié)與皮膚癥狀的加重或緩解可呈一致性.關(guān)節(jié)炎的緩解比類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更常見(jiàn),更快且更完全,但有時(shí)也可轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎及嚴(yán)重的殘疾.x線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)受累,末節(jié)指(趾)骨骨質(zhì)吸收,毀損性指關(guān)節(jié)炎和大,小關(guān)節(jié)的廣泛破壞和脫位.
治療