
小兒疝氣是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病之一,發(fā)病率為1%~4%,多出現(xiàn)在男孩身上。小兒疝氣不同于成人疝氣,是一種先天疾病。在胚胎時(shí)期,腹股溝處的腹膜鞘狀突,可以幫助睪丸降入陰囊,但有些小孩出生后,鞘狀突關(guān)閉不完全,腹腔內(nèi)小腸進(jìn)入此鞘狀突,成為疝氣。
孩子年齡小,無法表達(dá),這就要求家長(zhǎng)多注意觀察,特別是新生兒,由于平時(shí)包裹得比較嚴(yán)實(shí),所以發(fā)生疝氣家長(zhǎng)不易發(fā)覺。小兒疝氣最主要的表現(xiàn)是在腹股溝或陰囊口附近出現(xiàn)包塊,一般無痛無癢。當(dāng)孩子哭鬧、活動(dòng)時(shí)包塊變大,孩子安靜以后包塊就會(huì)消失。疝氣一旦發(fā)生嵌頓,孩子會(huì)因腸道梗阻出現(xiàn)腹痛、哭鬧、煩躁、嘔吐、腹脹等表現(xiàn)。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子無原因或突然哭鬧、煩躁、嘔吐、腹脹等,應(yīng)立即檢查孩子的腹股溝是否有包塊,并及時(shí)送檢查。
1歲以前的小兒疝氣有自愈的可能性,但這種可能性非常小。很多疝氣患兒家長(zhǎng)不愿意給孩子手術(shù),寄希望于自愈。另外一些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子小、不能承受手術(shù),想等孩子長(zhǎng)大些再手術(shù)。其實(shí),疝氣患兒是否需要手術(shù),應(yīng)由醫(yī)生決定,家長(zhǎng)不能擅自推遲時(shí)間,以免發(fā)生嵌頓等嚴(yán)重后果。目前,治療小兒疝氣的最佳手段是進(jìn)行疝囊高位截扎手術(shù),手術(shù)操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、安全性高、效果好,10~15分鐘即可完成。術(shù)后一周左右患兒就可以恢復(fù)。