一般來說，大部分腰椎間盤突出患者通過保守治療都能恢復，但是，手術治療腰椎間盤突出癥也是一種行之有效的方法，能較徹底地解除神經(jīng)壓迫，消除神經(jīng)根性癥狀。隨著手術器械的發(fā)展及術式的不斷改進，手術的損傷相對減少，安全性提高，成為一種越來越完善的治療方法。目前，仍有許多患者對手術有懼怕心理，不愿接受手術治療，造成病情的延誤，影響療效。以下幾類患者就需采用手術方法治療腰椎間盤突出癥。

（1）急性發(fā)作，具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者?；颊咴诎l(fā)病時出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如大小便功能紊亂者，需緊急手術摘除椎間盤。

（2）診斷明確，經(jīng)長期系統(tǒng)保守治療無效者。部分患者經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，癥狀改善不明顯，且經(jīng)ct或造影檢查明確診斷，應接受手術治療。

（3）癥狀反復發(fā)作者。一些患者癥狀顯著，經(jīng)非手術治療緩解后，不到6～8周又再次發(fā)作，影響正常工作、學習和生活時，應考慮手術治療。