
美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心rockey等在2004年12月17日在線出版的lancet上報(bào)告的一項(xiàng)前瞻性對(duì)照研究結(jié)果顯示,結(jié)腸鏡在檢出結(jié)腸息肉或腫瘤方面的敏感性和特異性比虛擬結(jié)腸鏡(ct結(jié)腸成像,ctc)和氣鋇雙重造影(acbe)都高得多。
該研究共納入了有糞便潛血陽性、便血、缺鐵性貧血或結(jié)腸癌家族史的614例患者。這些患者先接受acbe檢查,然后在7~14天后再接受ctc和結(jié)腸鏡檢查(ctc和結(jié)腸鏡在同一天進(jìn)行)。結(jié)果顯示,acbe、ctc和結(jié)腸鏡檢出≥10mm病變(63個(gè))的敏感性分別為48%、59%和98%,檢出6mm~9mm病變(116個(gè))的敏感性分別為35%、51%和99%。acbe、ctc和結(jié)腸鏡檢出≥10mm病變的特異性分別為90%、96%和99.6%,對(duì)于10mm以下病變,acbe和ctc的特異性下降。
結(jié)腸鏡仍應(yīng)是可疑結(jié)腸息肉或腫瘤患者的首選影像學(xué)診斷方法,而ctc作為一項(xiàng)很有應(yīng)用前景的診斷技術(shù),敏感性還有待提高。