
“小朋友的乳牙要抽神經(jīng)。?怎么這樣。沒聽他喊痛呀。能不能別抽?反正會換牙。小朋友受得了嗎?神經(jīng)抽掉了將來恒牙會不會沒神經(jīng)?治療完還要做牙套?”
每當(dāng)向家長說明小朋友的乳牙需要作根管治療(俗稱“抽神經(jīng)”)時,總會有許多的驚異和問號?!俺樯窠?jīng)”實在是個疼痛不討喜的字眼。但隨著社會變遷、食物精致化與家長對孩子的重視日漸增加,乳牙根管治療在兒童牙科中占有相當(dāng)重的比例,充滿挑戰(zhàn)卻又無可回避。
正如兒童不是縮小的大人,乳牙也不只是比較小顆的牙齒。乳牙與恒牙有各自的牙胚、牙髓組織及型態(tài),但又互相影響。乳牙的牙釉質(zhì)及牙本質(zhì)較薄、牙髓腔較大,當(dāng)有齲齒發(fā)生時很容易影響到牙髓組織(俗稱“牙神經(jīng)”)造成牙髓發(fā)炎,治療時則需要考慮對恒牙牙胚可能的影響,乳牙雖然只在口中使用一段時間,值得注意的程度卻一點不輸恒牙。
當(dāng)齲齒的細(xì)菌影響牙髓組織時,可能有不同的癥狀,處理上也有不一樣的考量。