
子宮內(nèi)膜炎可分急性和慢性倆種。
急性子宮內(nèi)膜炎的病因有1所有引起產(chǎn)褥感染的病因均可引起子宮內(nèi)膜炎,如前置胎盤,胎盤殘留,胎膜早破等。
2。宮內(nèi)操作消毒不嚴,經(jīng)期性生活等。
3。子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤壞死。
主要表現(xiàn)1。近期有供腔操作史,經(jīng)期性生活,流產(chǎn)和分娩后。
2。寒戰(zhàn),高熱,頭痛,乏力和下腹痛
3。白帶增多呈膿血性,有臭味,如發(fā)生產(chǎn)后,則惡露增多,常合并子宮收縮不全。
4。檢查下腹有壓痛,有膿血性分泌物,宮頸有抬舉痛,宮體梢大,變軟。白帶化驗,白細胞和中性增高。
治療1。半臥位休息以利宮腔內(nèi)分泌物排出,吃高熱量易消化半流飲食,發(fā)熱應(yīng)輸液。
2。應(yīng)用抗生素和抗厭氧菌藥物治療,療程5——7天
3。如果是產(chǎn)后胎盤殘留,出血不多時,應(yīng)在病情穩(wěn)定后再清除宮內(nèi)殘留胎盤,如有多量出血,將則把宮腔內(nèi)大塊組織鉗出,待兵情穩(wěn)定后再行清宮。
慢性子宮內(nèi)膜炎較少見一般見宮內(nèi)節(jié)育器,宮內(nèi)膜息肉或黏膜肌瘤反復(fù)感染,絕經(jīng)后婦女抵抗力降低。主要癥狀不規(guī)則陰道出血,量少,色暗紅,時有時無,淋漓不盡或腰骶酸痛伴下腹墜脹,陰道排液增多,有時有子宮壓痛,檢查無特異性。