腸鏡能否辨明息肉的性質?
內(nèi)鏡下從大體形狀上大致可以判斷息肉的良惡性,一般來說,帶蒂的、直徑小于2cm、表面光滑、鏡子推動活動度好的常常是良性的,包括炎癥性、腺瘤性息肉。而黏膜下扁平的,直徑較大(大于2cm),表面有出血、潰瘍,鏡子推動活動度差的往往往是惡性的機會較大。研究顯示,直徑小于1cm的息肉惡變約1%,大于2cm的腺瘤46%是惡性的,1~2cm之間的腺瘤僅10%惡變。另外,借助色素內(nèi)鏡與放大內(nèi)鏡等技術,根據(jù)息肉表面的腺管開口類型,可對病變的類型與性質作出初步的判斷。當然,內(nèi)鏡下只能根據(jù)息肉的形態(tài)作出大概而模糊的診斷,正確的處理是將息肉完整切除送病理檢查,以最終判定息肉的性質。病理結果才是息肉診斷的“金標準”。