
有癥狀的放射肺炎的發(fā)病率為5%~15%。發(fā)病與下列因素有關(guān)(1)受照射肺的容積劑量相同時(shí)受照射肺組織容積越大,發(fā)生率越高。(2)受照射劑量放射劑量<。15gy時(shí),很少發(fā)生放射性肺炎。若>。60gy會發(fā)生不同程度的放射性肺炎。(3)分割方式總劑量相同時(shí),分割次數(shù)越少,總
療程越短,放射性肺炎的發(fā)病率越高。(4)受照射部位上肺及近縱隔的肺組織較下肺及周邊肺組織更易發(fā)生放射性肺炎。目前認(rèn)為可能與這些部位的肺組織型肺泡上皮細(xì)胞占優(yōu)勢及毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和支氣管上皮細(xì)胞代謝旺盛,對放射線敏感性更高有關(guān)。(5)射線種類60co高能x線對肺組織的損傷相對較少,發(fā)生放射性肺炎的幾率較低。(6)合并化療放療前或放療期間作化療,促使放射性肺炎的發(fā)生。某些化療藥(如博來霉素、環(huán)磷酰胺、長春新堿、氨甲喋呤等)與放療同時(shí)使用時(shí),除對腫瘤有增敏作用外,也提高了正常組織的放射敏感性。因此,化療時(shí)即使是小劑量照射也可能發(fā)生嚴(yán)重的放射性肺炎。(7)其它肺部的健康狀況不良、老年及兒童、吸煙者易發(fā)生放射性肺炎。