引起附睪非特異性感染的致病菌以大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌為多見。附睪感染后,常在尾部或頭部遺留結(jié)節(jié)。
一、急性附睪炎
(一)臨床表現(xiàn)
發(fā)病突然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇?;紓?cè)附睪腫大,有明顯壓痛,炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,嘴時(shí)稱為附睪睪丸炎?;紓?cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
(二)診斷及鑒別診斷
本病根據(jù)病史、體征診斷多不困難,但須注意與睪丸扭轉(zhuǎn)相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,睪丸腫大、固定,不能在陰囊內(nèi)活動,抬高陰囊不能減輕局部疼痛。有時(shí)附睪結(jié)核,睪丸腫瘤可出現(xiàn)類似急性附睪炎的表現(xiàn),亦應(yīng)注意鑒別。