
腰椎間盤突出癥是臨床常見病、多發(fā)病,好發(fā)于中青年。腰椎間盤突出癥可引起腰腿痛,一直是醫(yī)學研究的熱點,而對其引起性功能障礙尤其是早泄卻鮮有報道。南京中醫(yī)藥大學男科研究所所長、江蘇生殖中心特聘專家金保方經過4年潛心研究發(fā)現,中央型腰椎間盤突出,壓迫硬膜囊,導致馬尾神經功能受損,是造成早泄的重要病理因素。因中央型腰椎間盤突出沒有造成神經根受壓,臨床多數無腰腿酸痛等癥狀,因此,這一因素常被醫(yī)生和患者忽視而延誤診治。
病例:不敢乘公交車的男人有難言之隱
幾年前,金保方在男科門診接待了一位特殊的病人,該男子40多歲,姓王,是來看早泄的,他斜挎著一個大大的包,遮擋住身體,神情焦慮不安。王先生向醫(yī)生道出自己的苦衷,他結婚已經20年了,本有個幸福溫馨的家庭,但隨著10年前早泄的出現,這一切漸漸不復存在。10年前,在無明顯誘因的情況下出現早泄,最令他難以啟齒的是,在無性刺激或無意識狀態(tài)下,陰莖異常勃起并射精。特別是在站立顛簸狀態(tài)下,可短時間頻繁勃起并射精。在一次郊區(qū)通往城中的大巴上,沒有座位,一個小時的車程,他竟然射精4次。這種境況以后又多次出現。所以,他特別怕乘公共汽車。如果車里有座位,他就上車。如果沒有座位,他寧愿騎車。這讓經歷高等教育的他倍感恥辱。為了遮羞,每次出門,他不得不背個女式大挎包,以防不測后用于擋在褲子前面。王先生四處奔波,多方求醫(yī),癥情無絲毫改善,人力物力財力幾乎耗盡。他說,如果再治不好這個病,錢用光了,身體要垮了,夫妻感情要破裂了,家庭可能也沒了。
金保方從沒有接診過這樣的病人,他想,為什么小伙子坐在汽車里沒事,站在顛簸的車里就會發(fā)生這樣的性功能異常呢?是否與脊柱疾病有關?曾經從事過影像學工作的他自然想到讓病人拍個腰部ct片。結果發(fā)現,小伙子患有中央型腰椎間盤突出,腰4-5之間、腰5-骶1之間中央型腰椎間盤突出,硬膜囊明顯受壓。對此疾病,腰椎牽引加推拿是公認的首選療法,金保方開出處方:讓其牽引推拿治療兩周,結果沒多久,王先生的早泄和異常勃起癥狀竟完全消失。