
市民吳女士新婚不久,最近體檢時突然被告知其甲狀腺功能減退,需要即刻對癥治療,這下可把她愁壞了。吳女士自覺身體一直很好,精力也十分旺盛,平時并沒有任何不適感,怎么就莫名其妙患上甲減了呢?關(guān)鍵是原本已經(jīng)和家人商量好打算年內(nèi)懷孕的,這下真不知道怎么辦才好,據(jù)說孕期內(nèi)若甲狀腺功能異常會影響胎兒的智力發(fā)育,這令吳女士苦惱不已。
對此,江蘇省江原外科副醫(yī)師宋智明明確表示,甲減不僅會對孕婦本身健康造成很大影響,還會累及下一代?!霸袐D甲狀腺功能異常可能會引起流產(chǎn)、早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至死胎。研究顯示,妊娠期甲減孕婦流產(chǎn)發(fā)生率為15%,大大高于正常孕婦流產(chǎn)率。”宋智明表示,即便胎兒能順利生產(chǎn)下來,也不意味著就能從此相安無事。由于胎兒的大腦發(fā)育需要甲狀腺激素,尤其在妊娠早期,處于胎兒腦發(fā)育的關(guān)鍵時期。此時胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立,其腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全依賴母體供應(yīng)。如果孕婦此時甲狀腺功能減退,將會影響胎兒腦發(fā)育和出生后的智力,甚至造成不可逆的損害。那么如何才能避免妊娠甲減對胎兒的危害呢?宋智明表示,孕前篩查是關(guān)鍵。他建議有甲狀腺疾病史或家族史、甲狀腺腫大、有甲減癥狀或臨床表現(xiàn)者,以及其他自身免疫病的婦女在孕前要做好功課,確保甲狀腺功能正常。一旦在孕前查出甲狀腺功能異常,須等到病情控制后再懷孕。值得注意的是,若不幸在孕期內(nèi)方才查出甲減,也無需過分緊張。宋智明告訴,服用正確劑量的外源性甲狀腺素是安全的,不影響妊娠和哺乳。因為甲狀腺激素是身體正常分泌的一種激素,嚴(yán)格來說,它并不能算作是藥物,而只是一種生理性的替代品。因此,孕婦可在??漆t(yī)生建議下選擇合理劑量服用,達(dá)標(biāo)時間越早,對胎兒發(fā)育的影響也將越小。