
診斷慢性前列腺炎的方法一般是進(jìn)行前列腺液的檢查。每高倍視野的白細(xì)胞數(shù)超過10個(gè),就可以確診為慢性前列腺炎。對尿液、精液的檢驗(yàn)和b型超聲波的檢測,只能起到輔助診斷作用,不能作為判斷患者是否患有慢性前列腺炎的可靠依據(jù)。
臨床上診斷慢性前列腺炎主要依據(jù)病史、癥狀和體檢,輔以實(shí)驗(yàn)室檢查。對反復(fù)發(fā)作者需作膀胱尿道造影,靜脈腎盂造影,內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測壓等,以進(jìn)一步了解其他部位存在的病變。
(1)既往史有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。
(2)癥狀凡有尿路刺激癥狀,睪丸及腹股溝、腰骶、會(huì)陰疼痛酸脹不適,以及查體無其他發(fā)現(xiàn)者,均應(yīng)考慮到慢性前列腺炎的診斷。
(3)肛診慢性前列腺炎患者的前列腺多有輕度增大,表面軟硬不均,有輕壓痛。有的患者前列腺表面可觸及硬節(jié)樣凸起,但并不堅(jiān)硬,這是纖維化的一種表現(xiàn),中央溝存在。
(4)實(shí)驗(yàn)室檢查包括前列腺液常規(guī)檢查、尿液和前列腺液的分段定位培養(yǎng),前列腺液ph值及鋅含量測定、前列腺組織活檢及培養(yǎng)、血清抗體滴度,后三者在臨床上較少使用,但有科研意義。