
前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥,從而引起的全身或局部癥狀。前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎、特發(fā)性細菌性前列腺炎(又稱前列腺?。?、特異性前列腺炎(由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲等引起)、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體(如病毒、支原體、衣原體等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。
急性淋菌性前列腺炎多在急性淋菌性前尿道炎時,淋球菌侵及后尿道而引起。由于臨床表現(xiàn)主要為急性尿路感染癥狀,故臨床上易漏診,延誤治療,也是尿路感染反復發(fā)作,久治不愈的原因之一。
1)尿道分泌物、前列腺液涂片鏡檢,可見白細胞增多,多形核白細胞內有革蘭氏陰性雙球菌,培養(yǎng)有淋菌菌株生長。前列腺液檢查需按摩前列腺,可能引起敗血癥,一般禁忌采用。血常規(guī)可見中性粒細胞計數升高,尿3杯試驗有典型的前列腺炎特點。形成膿腫時,b超檢查可見前列腺區(qū)出現(xiàn)暗區(qū)反射,形態(tài)不規(guī)則,包膜帶不整齊,不連續(xù)等。穿刺可抽出膿液。
2)檢查下腹部有壓痛,前列腺部位有波動感。