
指導(dǎo)廣東省婦幼保健院婦科和秀魁醫(yī)師
王女士在一次體檢中查出宮頸輕度糜爛,她在網(wǎng)上查了下,上面說,如果得了宮頸糜爛就要去做個leep手術(shù),不治療的話就會得盆腔炎、會影響生育,甚至?xí)l(fā)生癌變等,嚇得她趕緊請假去了一趟醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)過檢查后告訴她她的“宮頸糜爛”其實并不需要去特別處理,尤其是不需要leep手術(shù)治療……
體檢報告中,很多女性都有不同程度的“宮頸糜爛”,在門診,因?qū)m頸糜爛前來求醫(yī)的女性也不少?!懊訝€”這個詞讓人很容易聯(lián)想到炎癥、腐爛、壞死,覺得宮頸都糜爛了,那該有多嚴重啊。由于受到一些不正確的科普宣傳的誤導(dǎo),有些女性在得知自己有宮頸糜爛后常常過于緊張,急于治療。那么,宮頸糜爛是不是真的跟我們想象的那樣那么恐怖呢?該如何去解讀體檢報告單上的“宮頸糜爛”呢?
正常的子宮頸可以分為內(nèi)口和外口,宮頸外口的表面是一層鱗狀上皮,表面光滑、呈粉紅色,宮頸內(nèi)口由一種纖細的、能分泌黏液的紅色柱狀上皮細胞所覆蓋。在臨床中,有些醫(yī)生把子宮頸外口周圍外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū)叫做“宮頸糜爛”。實際上,真正的“宮頸糜爛”在臨床上并不多見,我們平常所說的“宮頸糜爛”,絕大多數(shù)都是假性糜爛,這是由于處在育齡期的女性,當(dāng)受到激素作用的影響時,宮頸管內(nèi)的柱狀上皮就會增生并外移,由于柱狀上皮是非常薄的,它使得下面的毛細血管及紅色間質(zhì)顯露出來,并與周圍的鱗狀上皮有明顯的界限,肉眼看上去非常像是糜爛了,但實際上它卻并不是真性炎癥糜爛,而是宮頸柱狀上皮向?qū)m頸口外遷移異位,是在雌激素作用下的一種生理性改變,根據(jù)糜爛面大小可以分為輕、中、重度。