產(chǎn)后出血指胎兒娩出后的24小時(shí)內(nèi)，出血量超過(guò)500ml者。一般多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。從當(dāng)赤腳醫(yī)生開(kāi)始就對(duì)產(chǎn)后出血有深刻的印象，當(dāng)年大隊(duì)里一位產(chǎn)婦難產(chǎn)送到巴盟，產(chǎn)后出血需要輸血，毛佩玲、雷小平和我三人配血成功，每人給她獻(xiàn)了400ml血，使她脫離了生命危險(xiǎn)。在回集體戶的路上，老毛體力不支還暈倒一次，現(xiàn)在想想真是危險(xiǎn)啊。后來(lái)工農(nóng)兵學(xué)員畢業(yè)正式當(dāng)了婦產(chǎn)科大夫，更是遇到過(guò)許多大出血的危重病例，始終記得我最早的帶教老師說(shuō)過(guò)一句話“如果產(chǎn)科有出血的病人叫，要跑的比兔子還要快?！币馑际沁@種病人情況危急，必須分秒必爭(zhēng)去處理。對(duì)待產(chǎn)后出血最重要的是早發(fā)現(xiàn)、早處理，按摩子宮是預(yù)防和處理產(chǎn)后出血的有效方法之一。下面是從世界衛(wèi)生組織生殖健康圖書(shū)館中整理的關(guān)于“子宮按摩在預(yù)防產(chǎn)后出血中的作用”的一些資料，與大家共享

無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，產(chǎn)后出血都是引起孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。估計(jì)全球嚴(yán)重產(chǎn)后出血發(fā)病率約占分娩活嬰產(chǎn)婦的11%。據(jù)認(rèn)為發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率要高得多，那兒許多婦女分娩時(shí)沒(méi)有技術(shù)熟練的助產(chǎn)士，也不常規(guī)積極處理第三產(chǎn)程。估計(jì)有一千四百萬(wàn)婦女發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)后出血，其中1%死亡。更有12%的存活者患上嚴(yán)重貧血。產(chǎn)后出血的嚴(yán)重后果常常由于資源貧乏地區(qū)原有的貧血和hiv/aids而加劇，即使出血量不多也可致命。英國(guó)孕產(chǎn)婦死亡保密調(diào)查提供的因pph的孕產(chǎn)婦死亡率為1.0/10萬(wàn)。在2000-2002年的3年間，261例孕產(chǎn)婦死亡中僅有10例死于pph。南非孕產(chǎn)婦死亡保密調(diào)查表明，pph是孕產(chǎn)婦死亡的第三位最常見(jiàn)原因，在2002-2004年3年間總3406例孕產(chǎn)婦死亡中占313例。報(bào)道醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡的南非報(bào)告顯示，大部分pph死亡者（40%）發(fā)生在初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如診所或地區(qū)。報(bào)告認(rèn)為產(chǎn)婦/社會(huì)相關(guān)因素、缺少急救交通工具、缺少輸血血液、缺少技術(shù)合格的人員和不標(biāo)準(zhǔn)治療全都是可以避免的因素。津巴布韋孕產(chǎn)婦死亡的社區(qū)研究表明，與城市地區(qū)相比，產(chǎn)科出血是農(nóng)村地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。在同一研究中，50%死于產(chǎn)后出血的婦女在死亡前沒(méi)有得到任何治療－即她們是在家中，或轉(zhuǎn)送到或轉(zhuǎn)院的途中死亡的。產(chǎn)后出血是目前世界上引起產(chǎn)婦死亡與疾病的重要原因之一，尤其是在資源匱乏的發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)。