原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變的月經(jīng)疼痛，又稱功能性痛經(jīng)。常發(fā)生在月經(jīng)初潮后不久，多見于未婚或未孕婦女，經(jīng)生育后痛經(jīng)緩解或消失。該病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“痛經(jīng)”、“經(jīng)行腹痛”范疇。痛經(jīng)治療原則以通調(diào)氣血為主，然病因不同，證有虛實(shí)，治法各異。

每次經(jīng)前2日或月經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)量少或行經(jīng)不暢，經(jīng)色紫黯有塊，血塊排出后痛減，常伴胸脅乳房作脹，舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦。證屬氣滯血淤，治宣行氣活血止痛。選取氣海、中級(jí)、關(guān)元、帶脈使用瀉法針刺。亦可用梅花針叢關(guān)元、氣海，加拔罐治療。

經(jīng)期經(jīng)前小腹脹痛拒按，有灼熱感，或伴腰骶脹痛，經(jīng)色黯紅，質(zhì)稠有塊，平時(shí)或有帶下黃稠，小便短黃，舌紅黃而膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)證屬濕熱下注，治宜清熱除濕，化瘀止痛。選取氣海、關(guān)元、天樞、三陰交、間使、合谷、足三里用瀉法針刺。亦可用三棱針點(diǎn)刺以上諸穴，加拔罐治療。

經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經(jīng)量少，經(jīng)色黯紅不鮮而有瘀塊，或如黑豆汁，舌邊紫，苔白膩，脈沉緊。證屬寒濕凝滯，治宜溫經(jīng)散寒除濕，活血祛瘀止痛。選取關(guān)元、陽(yáng)交、內(nèi)庭、合谷、腎俞、關(guān)元可加炙法，灸法同下。