2、結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《中醫(yī)病證診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈局部皮膚紅腫消退，水泡干燥、結(jié)痂，潰爛愈合，癥狀消失。好轉(zhuǎn)局部皮膚紅腫消退，水泡干燥、結(jié)痂或潰爛逐漸收斂，癥狀減輕。無效局部皮膚紅腫，潰爛加重，癥狀加劇或迂延不愈。

2.2治療結(jié)果

本組35例眼瞼帶狀皰疹，治愈32例（91.4%），好轉(zhuǎn)3例（8*6%）。治愈時間3～11天，平均5.5天。

3、典型病案

某男，21歲。右眼瞼帶狀皰疹發(fā)病5天，曾在某用抗病毒藥治療3天，病情無緩解。就診時右上瞼皮顏面皮膚潮紅水腫，簇生多個透明小水皰，灼痛難忍，煩躁不能入眠，口苦便結(jié)，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。診斷中醫(yī)右眼風(fēng)赤瘡痍。西醫(yī)右眼帶狀皰疹。治療瀉脾清熱湯加大黃10g，1劑/d，魚腥草注射液外濕敷，每日3次。4天后右上瞼及顏面皮膚紅腫全部消退，水皰干燥結(jié)痂，潰爛愈合，自覺癥狀消失，病告痊愈。4、討論

眼瞼帶狀皰疹現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常以抗病毒、收斂、止痛鎮(zhèn)靜等藥物治療。本病屬祖國醫(yī)學(xué)“風(fēng)赤瘡痍”范疇。沈師認(rèn)為本病發(fā)于胞瞼，根據(jù)五輪學(xué)說，胞瞼屬內(nèi)輪，在臟屬脾，脾胃相表里，主運化，若脾胃運化失司則水濕內(nèi)停，日久聚濕生熱，致脾胃濕熱蘊結(jié)。然胞瞼皮膚暴露于外，易受風(fēng)熱毒邪侵襲，因此脾胃濕熱內(nèi)盛者，一旦復(fù)感外邪，易引動內(nèi)邪，致風(fēng)濕熱毒之邪相搏于胞瞼，故見皮膚鮮紅水腫，水泡形成。熱毒灼傷皮膚，致氣血不暢故灼痛難忍。沈師針對本病早期多以邪盛為主，謂“邪去則正安”。自擬清脾瀉熱湯，以龍膽草、藿香、青蒿、木通、地膚子清脾利濕，促進皰疹滲出吸收。金銀花、梔子、黃芩、連翹、苦參清熱解表。刺蒺藜祛風(fēng)散邪。赤芍涼血活血止痛。若為年老體弱或久病氣虛陰虛者，則去苦寒之龍膽草、苦參，加太子參、白術(shù)、女貞子、生地益氣養(yǎng)陰，扶正祛邪。沈師一向擅長運用中醫(yī)的外治法，魚腥草注射液外濕敷，可使藥物直達病所，直接產(chǎn)生藥理作用。而魚腥草注射液為鮮魚腥草提取的有效成分，現(xiàn)代藥理研究證實，有確切的抗病毒作用。臨床觀察采用沈師的中藥內(nèi)服外敷的方法治療眼瞼帶狀皰疹，具有清熱解毒、收斂止痛及對皰疹的溻漬、滲出液的吸收，縮短病程有明顯療效。