
許多人喜歡生機(jī)盎然的夏天,然而生機(jī)勃勃的夏天正是急性腹瀉的高發(fā)季節(jié)。幾乎每個(gè)成年人都有過的急性腹瀉的經(jīng)歷。
急性腹瀉是一種臨床綜合征,通常指感染性胃腸炎,其他的內(nèi)臟疾病或全身性疾病也可出現(xiàn)急性腹瀉的癥狀。
造成感染性腹瀉的主要原因是進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素、病毒、寄生蟲等污染的食物。進(jìn)食被細(xì)菌污染的食物后,通常2~7小時(shí)后即可出現(xiàn)惡心、嘔吐,常伴腹部絞痛、里急后重感,有時(shí)呈血性大便等癥狀。部分患者可發(fā)熱,少數(shù)嚴(yán)重患者可出現(xiàn)脫水癥狀。
由于結(jié)腸多受累,大便化驗(yàn)可見膿血胞,癥狀常在48~72小時(shí)內(nèi)緩解。主要采用支持治療,如解痙止吐等。嘔吐、脫水嚴(yán)重患者可接受輸液治療。如患者發(fā)熱、外周血白血球升高,可予抗生素治療,如喹諾酮類、氨芐青霉素、慶大霉素等。
大量脫水及低血容量性休克是感染性腹瀉最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。腹瀉患者由于丟失液體、電解質(zhì)均可造成脫水,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能衰竭、休克、代謝性酸中毒等,危及生命。脫水的表現(xiàn)有體弱、反應(yīng)遲鈍、口渴、尿量減少等。體格檢查可發(fā)現(xiàn)脈搏加快、血壓下降、出現(xiàn)體位性低血壓、頸靜脈低平、口唇粘膜干燥、皮膚彈性差、眼球下凹等。