
2激素性青光眼一旦出現(xiàn),一定要馬上停用皮質(zhì)類固醇藥物,并給予降眼壓藥物治療。一般眼壓會很快降至正常,但還是有少數(shù)患者需行外引流手術(shù)治療才能緩解。
正確的點(diǎn)眼藥方法步驟如下首先為了防止交叉感染,點(diǎn)眼藥前和點(diǎn)眼藥后都要清潔雙手。用藥前還應(yīng)很好檢查眼藥的使用說明,核對藥名與生產(chǎn)日期,以免用錯(cuò)藥,或使用了失效藥。病人取仰臥位或坐位頭向上仰起,眼睛睜開向上看。以棉棍或棉球輕輕拭除眼部分泌物。點(diǎn)眼藥時(shí)輕輕拉起下瞼,使眼藥瓶口與眼瞼和睫毛保持2~3cm的距離,以防眼藥瓶口接觸眼瞼和睫毛造成藥液污染。將1~2滴藥液點(diǎn)在結(jié)膜囊內(nèi),之后稍提一下上眼瞼,讓藥液盡可能保留在結(jié)膜囊內(nèi)。然后輕輕閉眼3分鐘。兩種以上眼藥同時(shí)使用時(shí),每種眼藥應(yīng)間隔5分鐘以上。雙眼點(diǎn)藥時(shí),要先滴健眼后滴患眼。另外,在點(diǎn)眼藥時(shí)還應(yīng)注意角膜感覺靈敏,點(diǎn)眼時(shí)不宜將藥液直接滴在角膜上。角膜潰瘍、角膜裂傷等眼疾,滴藥時(shí)勿給眼球施加壓力。有全身反應(yīng)的藥物如阿托品、匹羅卡品等點(diǎn)眼后,應(yīng)壓迫淚囊2~3分鐘,防止藥液經(jīng)淚道流入淚囊和鼻腔后經(jīng)粘膜吸收而引起全身中毒反應(yīng)。兒童尤其應(yīng)注意。宜沉淀的混懸液在滴用前應(yīng)充分搖勻。眼藥膏應(yīng)在晚上睡前涂,以防止白天涂藥膏后視力模糊影響工作和生活,而且還可以保證夜間結(jié)膜囊的藥物濃度。眼藥暫時(shí)不用時(shí)應(yīng)放到相應(yīng)的位置,最好置于冰箱冷藏保存,切忌將眼藥水與其他外用藥水混放在一起,以免造成誤用。
點(diǎn)眼藥的時(shí)候應(yīng)該盡量發(fā)揮眼藥的作用,錯(cuò)誤的方法無法達(dá)到藥物作用甚至?xí)?dǎo)致病情的惡化。已開口的眼藥久置不用一般不能再用,如必需應(yīng)用則一定要檢查眼藥的色澤、透明度及有無霉菌等。嬰幼兒應(yīng)盡量避免應(yīng)用阿托品、氯霉素。心臟病患者應(yīng)慎用噻嗎洛爾、貝他根高血壓患者應(yīng)慎用新福林、腎上腺素。對復(fù)方新諾明過敏者不能應(yīng)用磺胺醋酸鈉。阿托品眼藥水主要用于治療屈光不正、散瞳驗(yàn)光、還可治療虹膜睫狀體炎等,但青光眼患者禁用,老年患者也應(yīng)慎用。