
解放后由于我國政府大力開展防癆工作以及人民生活水平提高,結核的發(fā)病率已有明顯降低。但目前我國個別地區(qū)結核仍較常見,生殖器官結核也時有發(fā)生,患者多為20~40歲的育齡婦女。
女性生殖器官結核絕大多數(shù)都是繼發(fā)性感染而來。例如先有肺、腸道、泌尿道等處的結核,然后通過血液或淋巴道傳播到生殖器官。絕大多數(shù)都首先感染輸卵管,然后逐漸向下蔓延到子宮、卵巢、子宮頸和外陰部,發(fā)生在生殖器官各部分的結核,其表現(xiàn)和后果均有不同。
(1)子宮體的結核感染主要在子宮內(nèi)膜,可使子宮內(nèi)膜增生或發(fā)生潰瘍。病情嚴重者,子宮內(nèi)膜大部分均被破壞而發(fā)生閉經(jīng),因而導致不孕。
(2)輸卵管結核較多見,可使雙側輸卵管變粗、變硬,輸卵管粘膜面上的纖毛被破壞,管壁粘連,管腔閉塞不通,失去正常功能而不孕。(3)子宮頸部的結核在宮頸表面發(fā)生表淺的潰瘍,有時呈乳頭或菜花樣增生,可使白帶增多和接觸出血。
(4)外陰和陰道的結核其表現(xiàn)為表淺的潰瘍,單個或數(shù)個不等。潰瘍疼痛,久治不愈,有時形成竇道。