發(fā)病率僅次于上皮性腫瘤，好發(fā)于青少年及兒童，青春期前生殖細(xì)胞瘤的發(fā)生率高達(dá)60~90%。絕經(jīng)期后僅占6%。僅成熟畸胎瘤為良性，其他類型均屬惡性。其中除單純型無性細(xì)胞預(yù)后較好外，其他均惡性度高，預(yù)后差。

1.畸胎瘤

通常由兩個(gè)或三個(gè)胚層組織構(gòu)成，偶然僅見一個(gè)胚層萬分，腫瘤組織多數(shù)成熟，少數(shù)未成熟。多為囊性，少數(shù)呈實(shí)質(zhì)性，腫瘤的良、惡性程度取決于組織的分化程度，而不是腫瘤的質(zhì)地。

成熟畸胎瘤屬良性腫瘤。絕大多數(shù)為囊性，稱為成熟囊性畸胎瘤，又稱皮樣囊腫，實(shí)性者罕見。皮樣囊腫為最常見的卵巢腫瘤，占生殖細(xì)胞腫瘤的85~97%，好發(fā)于生殖年齡，單側(cè)為多，雙側(cè)占12%。通常中等大，表面光滑，壁薄質(zhì)韌。切面多為單房，腔內(nèi)充滿油質(zhì)和毛發(fā)，有時(shí)可見牙齒或骨質(zhì)。囊壁常有實(shí)質(zhì)突起，稱為“頭節(jié)”含有多種組織萬分，幾乎全部病例均可見到外胚層組織，包括鱗狀上皮，皮脂腺、汗腺、毛囊，腦及神經(jīng)組織。同時(shí)可見內(nèi)胚層組織如胃腸道及支氣管上皮，甲狀腺等。偶見腫瘤向單一胚層分化，如卵巢甲狀腺腫，可分泌甲狀腺素，甚至引起甲亢。

成熟囊性畸胎瘤惡變率為2~4%，惡變機(jī)會(huì)隨年齡增長而增加，多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。瘤中任一組織成分均可惡變而形成各種惡性腫瘤，擴(kuò)散方式主要為直接浸潤和腹膜種植，預(yù)后較差，5年存活率為15~31%。