第四，子宮病變或腫瘤。患子宮內(nèi)膜炎時，子宮內(nèi)膜充血、水腫，重者內(nèi)膜表面可形成潰瘍，從而引起月經(jīng)量過多，或陰道出血淋漓不止。功能失調(diào)性子宮出血，多見于青春期和更年期女性，表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期均出現(xiàn)異常，出血可以時多時少，時有時無，甚至淋漓不止。其中90%的患者為無排卵性出血。傳統(tǒng)的治療方法是在藥物保守治療無效的情況下行子宮切除術。而宮腔鏡電切技術則避免了切除子宮之痛，且手術時間短，對病人創(chuàng)傷小，治療效果立竿見影。

子宮肌瘤不僅能妨礙子宮的收縮止血，還可以因肌瘤向子宮腔方向突出時增大了宮腔面積，宮腔變形，影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。黏膜下子宮肌瘤還容易發(fā)生壞死、感染，這些原因都可能導致月經(jīng)量多，或經(jīng)期延長，或陰道不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜息肉也可以因增加了子宮內(nèi)膜的面積或繼發(fā)感染，引起上述癥狀。宮腔異物。如剖宮產(chǎn)后胎膜殘留，由于影響了子宮內(nèi)膜的收縮及修復，而導致陰道流血不止。而宮內(nèi)節(jié)育器的機械性壓迫，可使子宮內(nèi)膜發(fā)生局部損傷、壞死及表淺的潰瘍而導致出血。

由于陰道不規(guī)則出血可以由許多原因引起，因此患者一旦發(fā)生這種情況，一定要到檢查，必要時行宮頸刮片、陰道鏡、診斷性刮宮、宮腔鏡等檢查，以明確診斷及早治療。