小兒出生時包皮和龜頭存在粘連稱先天性包莖。在出生后3～4年內(nèi)由于陰莖生長及勃起，粘連被逐漸吸收，包皮自行退縮，露出龜頭。由于某些原因，包皮口未能擴(kuò)大，包皮未能退縮，則先天性包莖持續(xù)存在。后天性包莖繼發(fā)于龜頭包皮炎，包皮口形成瘢痕性攣縮，致使龜頭不能外露。

另有一些男孩，從外表看陰莖短小，龜頭亦不能外露，常被誤診為包莖。而實際上它是隱匿型陰莖。

隱匿型陰莖是由于陰莖皮膚下面的肉膜發(fā)育異常引起的一種先天性畸形。正常肉膜是一層有彈性的結(jié)構(gòu)，陰莖體可在皮下深層自由滑動。隱匿型陰莖患者陰莖部肉膜發(fā)育異常，變成沒有彈性的，增厚的纖維筋膜，有的還形成索條狀物。這些發(fā)育異常的筋膜和索條，多位于陰莖近端和基部，嚴(yán)重者可向遠(yuǎn)側(cè)生長至冠狀溝，將陰莖體向近側(cè)牽拉，迫使陰莖突至恥骨聯(lián)合下方。

這些患兒恥骨部脂肪組織又大多過于豐富，更加重了畸形情況，使陰莖深藏在臃腫的皮下組織內(nèi)。它與肥胖所致的恥骨部脂肪堆積，陰莖藏于皮下的情況不同。后者在發(fā)育成熟，脂肪組織減少后，陰莖可恢復(fù)正常狀態(tài)。