
本病多見于2歲以下的嬰幼兒,特別是女孩多見,早期診斷,徹底治療,防治復(fù)發(fā)極為重要。
病因
1病原體多數(shù)為細菌、真菌和支原體,病毒較少見。細菌多數(shù)為腸道革蘭陰性菌,以大腸桿菌最為常見,占80%以上,其次為克雷伯菌,腸桿菌,變形桿菌等。
2易致病因素包括病原體的毒力、泌尿道防御功能的缺陷及解剖結(jié)構(gòu)的異常。
診斷要點
1臨床特征
(1)新生兒期發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、煩躁或嗜睡,體重不增,發(fā)灰或發(fā)白,少數(shù)嚴重者可有驚厥或黃疸。50%患兒合并菌血癥。
(2)嬰幼兒期發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、生長發(fā)育遲緩、尿臭、嗜睡、驚厥等,部分小兒有排尿中斷、排尿啼哭或夜間遺尿。
(3)兒童期尿頻、尿急、尿痛、腹或腰痛,可有發(fā)熱、尿臭和夜間遺尿。
2診斷依據(jù)根據(jù)病史特點,再結(jié)合下列檢查,一般可作出診斷,但要注意與腎結(jié)核、出血性膀胱炎、白天尿頻綜合征相鑒別。