
年逾花甲的周老漢自去年退休后,每天早晨都出門散步或到公園晨練。但前段時(shí)間他竟莫名其妙地跌倒了兩次,一次在行走時(shí),一次在晨練中,因?yàn)槊腿换仡^而突然發(fā)生眩暈、兩腿發(fā)軟而致猝倒。他當(dāng)時(shí)神志清楚,片刻即可自己站起來,因此,并沒有把這當(dāng)一回事。去年國慶,鄰居老張?jiān)诩依锿蝗坏梗痪帽悴皇∪耸?,送到后確診為腦血管意外,住院一個(gè)多月才出院,并留下右側(cè)偏癱。此后,周老漢開始擔(dān)心自己的跌倒是否跟老張一樣。半個(gè)月前,他又一次眩暈、猝倒,這回他不敢大意,爬起來后趕緊到一家門診部就診。接診醫(yī)生初步懷疑是小中風(fēng),隨即轉(zhuǎn)往??茩z查,ct檢查未見腦部異常,頸椎拍片結(jié)果確診為頸椎病,原來他的暈厥是頸椎病引起的頸源性眩暈。至此,一場(chǎng)虛驚方告解除。
辨析
頸椎病可發(fā)生突然暈厥(稱為頸性暈厥),容易誤診為腦動(dòng)脈硬化或小腦疾患,其臨床表現(xiàn)有如下特點(diǎn)