抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體應(yīng)用

抗中性粒細(xì)胞抗體（anca）是指與中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞胞漿中溶酶體酶發(fā)生反應(yīng)的抗體。當(dāng)中性粒細(xì)胞受抗原刺激后，胞漿中的α-顆粒釋放蛋白酶-3、髓過(guò)氧化物酶物質(zhì)及白細(xì)胞抗原生成，刺激機(jī)體而產(chǎn)生anca。

canca抗原主要是蛋白酶-3（pr3-proteinase）。canca主要見(jiàn)于韋格納肉芽腫（陽(yáng)性率占80%，且與病程、嚴(yán)重性和活動(dòng)性有關(guān)）。系wegener（wg）肉芽腫病的特異性抗體。c-anca對(duì)呼吸道有親合性，致上下呼吸道壞死，肉芽腫形成。c-anca陽(yáng)性也可見(jiàn)于少數(shù)顯微鏡下多動(dòng)脈炎（mpa）、churg-strauss綜合征（css）、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎（pan）、少數(shù)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、過(guò)敏性紫癜、白細(xì)胞破碎性皮膚性血管炎和白塞病。

panca抗原主要為髓過(guò)氧化物酶（mpo）。panca不如canca具有診斷特異性。panc陽(yáng)性主要見(jiàn)于特發(fā)性壞死性新月體性腎小球腎炎（ncgn）、顯微鏡下多動(dòng)脈炎（mpa）。也可見(jiàn)于churg-strauss綜合征（css）、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎（pan）、sle、ra、ss、ssc。在ncgn、mpa中panca和canca陽(yáng)性率幾乎相同。相對(duì)而言，panca患者的血管炎病變程度重，常有多系統(tǒng)損害。