
以自覺(jué)咽喉部有異物感,吞咽口涎或空咽時(shí)更覺(jué)明顯,吐之不出,咽之不下,但不影響進(jìn)食為主癥,往往是閑暇無(wú)事或情志不暢時(shí)異物感明顯,而在工作緊張時(shí)、睡眠或?qū)P淖鍪聲r(shí)可以完全消失。多發(fā)生于女性,常伴有精神抑郁、心煩疑慮、胸脅脹滿、納呆、困倦、消瘦等。很多患者懷疑自己得了喉癌或食道癌而恐懼,致使思想負(fù)擔(dān)沉重。
有關(guān)梅核氣的病證記載最早見(jiàn)于《靈樞。邪氣臟腑病形篇》,“梅核氣”一名則首見(jiàn)于宋代《南陽(yáng)活人書(shū)》。宋代楊士瀛在《仁齋直指方》中說(shuō):“七情氣郁,結(jié)成痰涎,隨氣積聚,堅(jiān)如塊,在心腹間,或塞咽喉如梅核,粉絮樣,咯不出咽不下,每發(fā)欲絕,逆害飲食?!碧拼鷮O思邈在《千金要方》中描述說(shuō):“胸滿心下堅(jiān),咽中粘貼,如有炙肉,吐之不出,吞之不下?!本科湓蛑饕蚯橹静粫?,肝氣郁結(jié),循經(jīng)上逆,結(jié)于咽喉?;蚋斡羝?,乘脾犯胃,運(yùn)化失司,津液不得輸布,凝結(jié)成痰,痰氣結(jié)于咽喉引起。中醫(yī)治療采用舒肝解郁、降逆化痰、和胃利咽之法,使痰化結(jié)散而達(dá)到治愈疾病的目的。
這里介紹一種較為方便的治療梅核氣的方法:令患者每日不定時(shí)用一手食指向胸骨上窩處(天突穴)反復(fù)按壓,力量適中,每次按壓10余下,以自覺(jué)局部有酸、脹、微痛感為度。連續(xù)施術(shù)2個(gè)月,一般患者按壓半個(gè)月左右即可有明顯的效果。
天突穴屬任脈,又名玉戶、天瞿,出于《靈樞經(jīng)》,為陰維、任脈之會(huì)。本穴內(nèi)應(yīng)肺系,外通氣竅,為氣息出入之要塞,可宣肺平喘,清音利痰,行氣利咽,寬胸理氣,降逆化痰,寧心安神,主要用于咽喉部多種疾病的治療。由于該穴局部解剖特殊,采用針刺方法可因施術(shù)不當(dāng)(不慎)或患者本身特殊情況而有引發(fā)意外的可能,很大程度上限限制了該穴的使用。將針刺天突穴改為手指按壓此穴來(lái)治療梅核氣,既可避免針刺的危險(xiǎn),又安全、方便、無(wú)痛苦,且易學(xué)、易用、易推廣、效果滿意。在施術(shù)同時(shí)如能再配合恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,囑患者少食煎、炒、辛辣食物,效果則會(huì)更佳。