隨著工業(yè)化進(jìn)程的發(fā)展及生活節(jié)奏的加快,抗生素的廣泛應(yīng)用和一些不當(dāng)醫(yī)療行為等,咽異感癥有日益增多趨勢。
在耳鼻喉科門診經(jīng)??梢耘龅筋愃撇∏榈幕颊?,主要表現(xiàn)以咽部異物感為主,但吞咽進(jìn)食并無障礙。
咽部異物感包括團(tuán)塊物阻塞感、痰黏著感、針刺感、火灼感、蟲爬或蟻行感等等,因人而異。這樣的病人,經(jīng)過仔細(xì)的??茩z查后有時(shí)并未發(fā)現(xiàn)咽部的異常體征。
這類患者在就診時(shí)往往思想負(fù)擔(dān)較重,焦恐或抑郁,常說道“我到底得了么病,看了那么多花了那么多錢,為什么還是診不好?”有的患者甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的恐癌情緒。
關(guān)于這一疾病,其實(shí)早在我國古代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有“喉中介介如?!钡阮愃瓢Y狀的記載,到隋唐以后,開始認(rèn)識到本病與“七情”(怒、喜、思、悲、恐、驚、憂)有關(guān),如《靈樞》有“膽病者,善太息……恐人將捕之,嗌中介介然,數(shù)唾”。《宋。仁齋直指方》指出,“七情氣郁,結(jié)成痰延,隨氣積聚……咯不下,吐不出”,并首次以“梅核氣”命名,并沿用至今。
從上述可以看出,本病的發(fā)生主要與情志相關(guān),其病機(jī)關(guān)鍵為氣郁痰凝。