婦產(chǎn)科門診接受人工流產(chǎn)的女性，或未婚，或已婚未育，或在哺乳期，或則反復(fù)多次流產(chǎn)……臨床醫(yī)生每當(dāng)面對這些“無知、無畏’的女性，總是從心底深深地為她們擔(dān)憂。

我國每年有1000余萬例次的人工流產(chǎn)，育齡婦女的人工流產(chǎn)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國家的平均水平。更加值得關(guān)注的是，在一些大城市，未婚者人工流產(chǎn)數(shù)量逐年上升，重復(fù)流產(chǎn)率高于50％，流動人口和高危人工流產(chǎn)的比例也越來越高……人工流產(chǎn)雖然是一項安全性較高的小手術(shù)，但畢竟是一種創(chuàng)傷性操作，會給女性健康帶來傷害。造成我國人工流產(chǎn)數(shù)量如此之大的主要原因有哪些？如何才能做到“科學(xué)避孕、遠(yuǎn)離人流”？

為此，筆者特邀女性計劃生育專家北醫(yī)三院武淑英副教授，就廣大女性普遍關(guān)心的“不同避孕方式對避孕效果的影響”的話題，為大家解答避孕知識及各種避孕方式的安全使用，衷心希望廣大育齡人群把科學(xué)避孕上升到健康生活方式的新高度，認(rèn)真對待。

筆者：最近遇到幾例吃緊急避孕藥懷孕的孕婦，要求告知對胎兒的影響。因為短效避孕藥一般認(rèn)為是有影響的，而緊急避孕藥我不太清楚，請武教授指點(diǎn)？

答：緊急避孕藥是純孕激素，目前在上海已經(jīng)有5000多例的因緊急避孕藥失敗而導(dǎo)致懷孕的孩子出生，沒有畸形的發(fā)生，但遠(yuǎn)期療效不好評估。

筆者：請教武老師，宮內(nèi)節(jié)育器越來越受到國際的認(rèn)可，是一種非常好的避孕措施，但實(shí)際生活中很多女性存在各種顧慮，尤其是對于經(jīng)血較多的女性對上環(huán)存在顧慮，對于這部分女性您有哪些建議，她們適合上環(huán)嗎？

答：宮內(nèi)節(jié)育器是可逆的長效避孕方法，目前中國婦女有48%在使用宮內(nèi)節(jié)育器，宮內(nèi)節(jié)育器分為無支架固定式（吉妮），含銅的有支架宮內(nèi)節(jié)育器，含藥的宮內(nèi)節(jié)育器三種；從綜合評估來看，無支架固定式的宮內(nèi)節(jié)育器的舒適度和耐受性明顯高于其他iud及ius。

筆者：請教武老師，因為宮內(nèi)節(jié)育器安置過程類似手術(shù)，不可避免會有相關(guān)檢查、復(fù)查等流程，想尋求簡單、最佳避孕方法，副作用小但效果又好的，除了安全套，還有哪些呢？

答：在避孕方法中，工具避孕（安全套）的依從性是最差的。對于已婚生育的婦女，還是建議使用宮內(nèi)節(jié)育器，要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥，定期b超檢查是一種安全保障