
男性在生育中起著重要的作用,男性的睪丸大小關(guān)系到生育問題。男性小睪丸癥的疾病是如何引起不育的?
什么是小睪丸癥
據(jù)統(tǒng)計(jì),右側(cè)睪丸略大于左側(cè),右側(cè)平均為3、38×、2、27×、1、71厘米,3、30×、2、37×、1、78厘米。即使是同一個(gè)年齡組的人,睪丸的大小也有差別。正常成年人的睪丸,體積大者可達(dá)25毫升,小者可能僅有幾毫升,一般認(rèn)為成年人睪丸體積小于10毫升者稱為小睪癥。
為何小睪丸癥導(dǎo)致不育
倘若成年人睪丸體積小于10ml,則為小睪丸,可出現(xiàn)性功能低下和男性不育癥。如睪丸過小,可使睪丸的生精功能發(fā)生障礙,精子數(shù)少,或無精子,多數(shù)喪失生育功能。檢查可見血漿睪酮水平很低,男性第二性征發(fā)育不良,胡須、陰毛、腋毛稀少,發(fā)音低細(xì),嚴(yán)重者可出現(xiàn)女性化表現(xiàn),多數(shù)病人性欲低下和性功能低下。引起小睪丸癥的疾病主要有克氏綜合征、先天性腎上腺增生癥以及一些遺傳性疾病。
正常人的睪丸,兩側(cè)不等在,但所差并不太大,假如兩側(cè)睪丸都在正常的大小范圍,是不會(huì)影響生育的。但假如一側(cè)是小睪丸,而另一側(cè)正常,雖然其生育能力比正常人低下,但還是可以生育的。但同時(shí)必須指出的是,一般睪丸受到損害只是里面的生精細(xì)胞遭到破壞,而產(chǎn)生男性激素睪酮的間質(zhì)細(xì)胞并未破壞,仍可產(chǎn)生睪酮,維持男性的第二性征和性功能。所以睪丸變小了,只是影響生育能力,并不影響性功能。
克氏綜合癥的患者,由于睪丸尚可分泌一定量的男性激素,所以仍可有性欲及性功能,也可有正常的射精,但因睪丸生精障礙,曲細(xì)精管萎縮,精液中無精子或精子極少,97%的患者呈不育癥。