專家介紹，女性不孕可概括為兩大類：一為先天性生理缺陷，二為后天性病理變化。二者均可造成女性生殖器官本身的器質(zhì)性病變或內(nèi)分泌功能障礙而造成不孕，具體可歸納為如下幾種：外陰異常、陰道異常、宮頸異常、子宮異常、輸卵管異常、卵巢異常、盆腔異常、內(nèi)分泌異常、精神神經(jīng)異常、全身性疾病。

原因不明的不孕

經(jīng)過不孕原因的系統(tǒng)檢查，雙方均未發(fā)現(xiàn)明確的不孕原因者，約占10%左右。

此外，免疫因素亦可引起不孕。男子的精子進入女性陰道，作為一種異體蛋白——抗原，使女子體內(nèi)產(chǎn)生抗體，有些婦女的這種免疫反應(yīng)特別強烈，使精子凝聚而失去活動力，導(dǎo)致不孕。

專家提醒說：不孕實際上不是一種病，而是多種病的結(jié)果；有非常多的病都可能造成這種結(jié)果，如果沒有搞清造成不孕的原因到底是什么，則根本無法開展正確有效的治療，只能是浪費錢和時間。所以，科學(xué)系統(tǒng)的檢查診斷是非常重要的。

不孕癥應(yīng)該做哪些檢查？

專家指出，在做檢查前，醫(yī)生會詳細詢問不孕夫婦的情況，包括女方的月經(jīng)史、懷孕生育或流產(chǎn)史、性生活狀況、得過什么病、做過什么手術(shù)、經(jīng)過何種不孕治療等等，同時會做一些基本的體格檢查及生殖系統(tǒng)的目診和觸診，以從這些情況中找到一些不孕原因的線索。不過，最后準(zhǔn)確的診斷還是依靠系統(tǒng)的科學(xué)的檢查。對大多數(shù)人來講，這些檢查能在一個月內(nèi)完成，一般安排如下：

月經(jīng)出血開始的那一天稱為周期的第一天，女方的基礎(chǔ)生殖內(nèi)分泌水平的檢查在周期的2～4天進行，需要在早晨空腹抽血，測量fsh、lh、e2、frl、t等的含量；月經(jīng)出血干凈以后的第3～7天則要進行輸卵管檢查；在周期的11～16天進行b超下的排卵監(jiān)測；在排卵日左右檢查宮頸黏液項目，包括抗精子抗體檢查及性生活后試驗等；排卵后7天左右抽血檢查孕酮含量；如果需要，腹腔鏡檢查可以安排在這段時間進行；隨后在下次月經(jīng)前的1～2天進行子宮內(nèi)膜活檢。

男方的精液檢查則可在任何方便的時間進行，要求在檢查前2-7天無排精即可。

通過以上程序，除少數(shù)人還需要進一步的檢查外，大多數(shù)患者都能找到不孕的癥結(jié)所在了。;