
除生理性閉經(jīng)見于青春期前女孩、絕經(jīng)期后婦女和孕婦外,其他的閉經(jīng)皆屬病理性的,其原因大致有四:
1、子宮性閉經(jīng)由于子宮內(nèi)膜對激素不起反應或反應低下而引起。多見于子宮內(nèi)膜結核(俗稱干血癆),子宮內(nèi)膜損傷(如刮宮后子宮內(nèi)膜不再生),子宮內(nèi)膜粘連及發(fā)育不良等。這種病人即使通過人工的激素調(diào)節(jié)(人工周期),子宮內(nèi)膜也不會脫落出血。
2、卵巢性閉經(jīng)主要由卵巢疾病所引起,由于雌激素水平過低,不能促使子宮內(nèi)膜生長,如先天性卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰、無反應卵巢等。這些人體內(nèi)雌激素水平低而促性腺激素卻正?;蚱撸瑧萌斯ぶ芷谥委?,反應良好。
3、垂體性閉經(jīng)閉經(jīng)與垂體功能不足有關,可見于顱腦損傷,席漢氏綜合征,顱腦部放射治療后等。
4、下丘腦性閉經(jīng)問題出在下丘腦,可以是神經(jīng)系統(tǒng)器質性疾病,如炎癥、腫瘤、缺血等造成的;也可以是精神因素、環(huán)境改變、全身疾病、營養(yǎng)不良及藥物影響造成的。