
妊娠20 周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,短訓(xùn)班起病急、進(jìn)展快,若處理不及時(shí),可危及母兒生命。
國內(nèi)報(bào)道的發(fā)生率為4、6‰ ~21‰,國外的發(fā)生率為5、1‰~23、3‰。發(fā)生率高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān)。有些輕型胎盤早剝于臨產(chǎn)前可無明顯癥狀,只在產(chǎn)后檢查胎盤時(shí),發(fā)現(xiàn)早剝處有凝血塊壓跡,此類患者易被忽略。
患者入院時(shí),情況危重、處于休克狀態(tài)者,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,糾正休克,盡快改善患者狀況。輸血必須及時(shí),盡量輸新鮮血,既能補(bǔ)充血容量,又可補(bǔ)充凝血因子。