
現(xiàn)場
兩次試管嬰兒懷上了卻沒保住
“做了兩次試管嬰兒,都懷上了,但最后都沒保住。”談起自己的求子之路,34歲的李曉菊一臉黯然。第一次做試管成功后,她和丈夫喜極而泣,她還記得懷孕40多天檢查時,孩子有力的心跳聲。但這個小心臟堅持到懷孕70多天時臟卻意外停止了跳動。好不容易得來的孩子就這么沒了李曉菊哭得死去活來。
為不影響以后的治療,她又強迫自己快速從悲傷中走出來,再次接受了治療。不過第二個孩子還是在懷孕70天左右就沒了。這段經(jīng)歷讓她對懷孕生子幾近絕望,如果不是家人幫他報名參加“好運計劃”,她說自己再也不想走進(jìn)醫(yī)院,“在我們那批做試管嬰兒的十幾個人中,最后成功生下孩子的只有兩個?!?/p>
動態(tài)監(jiān)測孕激素成功保住寶寶
像李曉菊這樣的并不少見,她接連3次好不容易懷上卻都沒保住,后來在我們這里治療,在她確認(rèn)懷孕后,我讓她一個星期來一次監(jiān)測hcg和孕激素,在第一個星期時,她的hcg和孕激素都是正常的呈上升趨勢,但是,在第二周監(jiān)測時,她的孕激素不升反降,如果在這個時候我們沒有發(fā)現(xiàn),她的寶寶依然會保不住,為此,我們給她注射了最小劑量的黃體酮,每天注射,維持一周后繼續(xù)抽血查hcg和孕激素,結(jié)果顯示她的孕激素不再下降,我們就依然按前一周的劑量給她打黃體酮。
就這樣,一直持續(xù)到70天,這時,她的胎盤功能成功替代了卵巢功能,我們就開始逐漸減少黃體酮的注射量,同時繼續(xù)監(jiān)測孕激素情況,直到孕激素穩(wěn)定。”對于這樣一個全程呵護(hù)的過程,趙晶石坦言,準(zhǔn)媽媽會比較麻煩,每個星期都要到一次醫(yī)院抽血,但相較于懷孕后保不住的痛苦,這點苦患者們都能欣然接受,“在我們這里院治療成功懷孕3個月以后的患者,一切穩(wěn)定的情況下,會被轉(zhuǎn)到產(chǎn)科,繼續(xù)由產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行全程服務(wù)。所以,懷孕后因為呵護(hù)不夠?qū)е铝鳟a(chǎn)的可能性極小?!?/p>
關(guān)注
壓力大,保胎的80后多了起來
保胎人群中,最多的是高齡孕婦,因為年齡越大,卵巢功能就越衰退,卵子質(zhì)量下降,不利于孕育健康胎兒。但現(xiàn)在住院保胎的孕婦中,還有30%左右是80后的年輕人。很多80后都是獨生子女,他們承受了全家人的壓力,另外工作緊張、生活節(jié)奏快,這些年輕孕婦的精神壓力會隨之變大。很多人常為懷孕后能否保住現(xiàn)有職位而憂心忡忡,結(jié)果導(dǎo)致內(nèi)分泌水平變化,出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的跡象。“還有個問題值得注意,保胎人群中,不少人有過多次人流史?!倍啻稳肆鲿?dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,孕育胚胎的“土壤”營養(yǎng)不夠,就容易流產(chǎn)。研究發(fā)現(xiàn),做過2次以上人工流產(chǎn)的女性再次懷孕時,出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的幾率是普通女性的2倍。
保胎的三個誤區(qū)你要注意
臥床休息即可保胎
33歲的劉女士第三次懷孕。前兩次懷孕,都是到了妊娠第50天左右發(fā)生流產(chǎn)。去年6月,她再次懷孕,經(jīng)過兩個半月的臥床休息,全家人滿以為大功告成,但b超檢查結(jié)果讓她悲痛萬分。原來,胎兒在50天時已停止發(fā)育。
醫(yī)生提示:病人有3次流產(chǎn)史,一定要尋找流產(chǎn)原因。應(yīng)該在孕初期接受b超等相關(guān)檢查,了解胚胎發(fā)育情況,尋找病因。如有異常,要積極配合醫(yī)生對癥治療,而不是單純臥床休息。
孕期不能服用活血藥
小文每次懷孕到兩個多月時就會發(fā)生流產(chǎn),已經(jīng)流產(chǎn)了3次。這次懷孕后,她忐忑不安,干脆住進(jìn)了醫(yī)院。但到了3個月時,b超提示胎心音明顯增快,每分鐘180次。醫(yī)生建議她使用復(fù)方丹參注射液,但她認(rèn)為丹參有活血功能,拒絕治療。3天以后,在使用吸氧等方法無效后,她才勉強接受丹參治療。用藥3天后,胎心音下降,10天后正常。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,她生了一個足月健康嬰兒。
醫(yī)生提示:經(jīng)過多年臨床觀察,丹參如使用得當(dāng),能起到防止血栓形成、改善胎盤血流的作用,可以有效預(yù)防流產(chǎn)、胎死腹中、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良。
盲目保胎
曾經(jīng)7次流產(chǎn),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)夫妻倆染色體均有問題,提醒張女士不要再懷孕。但她十分想要孩子,冒險懷孕,6個月后到醫(yī)院作b超檢查,顯示胎兒發(fā)育正常,但醫(yī)生依舊勸她及早終止妊娠??伤宦犪t(yī)生的建議,結(jié)果生了一個多發(fā)性畸形殘疾兒。
醫(yī)生提示:一部分懷孕早期的自然流產(chǎn)屬于自然淘汰,避免了畸形兒的出生。如果盲目保胎,有可能保住了染色體異常胎兒和病態(tài)畸形胎兒。
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