在日常臨床工作中，經(jīng)常遇到一些患者拿著的胃鏡檢查報(bào)告單憂心忡忡前來(lái)咨詢醫(yī)生，我的胃鏡檢查結(jié)果是慢性萎縮性胃炎，聽(tīng)別人說(shuō)萎縮性胃炎會(huì)發(fā)展成胃癌，是真的嗎？

受各種致病因素長(zhǎng)期刺激，胃黏膜慢性炎癥經(jīng)久不愈，胃腺體被破壞、萎縮，數(shù)量減少或消失，黏膜變薄，稱為慢性萎縮性胃炎。當(dāng)胃黏膜發(fā)生炎癥破壞及萎縮后，人體將自動(dòng)進(jìn)行修復(fù)，但修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)差錯(cuò)，形成所謂不典型增生。不典型增生可分為輕、中、重三度，只有中度以上不典型增生才被認(rèn)為是與胃癌發(fā)生有關(guān)的癌前病變。值得注意的是，萎縮性胃炎及不典型增生在臨床上沒(méi)有特異性的癥狀，只有在胃鏡檢查的同時(shí)取胃黏膜組織進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，才能做正確的診斷。

根據(jù)科學(xué)家推算，正常胃黏膜經(jīng)歷慢性炎癥、萎縮性胃炎、不典型增生到癌變可能需16～24年。在這漫長(zhǎng)過(guò)程中，所處的生活環(huán)境及生活習(xí)慣對(duì)病情的發(fā)展有很大的影響。高鹽飲食、喜吃腌制及煙熏類食物、食物中缺乏維生素等，是對(duì)患者不利的因素。事實(shí)上，只有少數(shù)慢性胃炎患者發(fā)展為萎縮性胃炎，而只有約1%未做治療的萎縮性胃炎，可能發(fā)展為胃癌。因此，過(guò)分擔(dān)心慢性萎縮性胃炎會(huì)變成胃癌是不必要的，也沒(méi)有科學(xué)的依據(jù)。