潰瘍病穿孔的手術(shù)指征是（1）年齡在45歲以上、潰瘍病史5年以上者。（2）有出血史或再次穿孔者。（3）飽餐后發(fā)生的穿孔。（4）穿孔后就診不及時(shí)的。（5）一船情況差，血壓、脈搏不穩(wěn)定或有休克及明顯中毒癥狀的。（6）合并有出血或幽門梗阻者。（7）經(jīng)非手術(shù)療法效果不佳或病情更趨惡化者。潰瘍穿孔，以手術(shù)治療為主。應(yīng)在發(fā)病6—12小時(shí)內(nèi)施行緊急手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)非常重要，如穿孔時(shí)間超過24小時(shí)，雖予手術(shù)治療，死亡率亦大增。即使幸存，也易引起腹腔內(nèi)膿腫或廣泛粘連。所以，早期診斷，及時(shí)處理非常重要。手術(shù)應(yīng)以方法簡(jiǎn)單、時(shí)間短、解決主要問題為原則?？山Y(jié)合患者病史長(zhǎng)短、潰瘍癥狀輕重、腹腔污染情況及有無其他并發(fā)癥來決定是做單純修補(bǔ)或胃次全切除術(shù)。復(fù)雜的穿孔，如患者條件允許可爭(zhēng)取做胃次全切除。