患兒，女，4月。

●主訴發(fā)熱、咳嗽、氣促3天。

●現(xiàn)病史3天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱，體溫38～39℃，無(wú)寒戰(zhàn)，伴咳嗽，喉中有痰，不易咳出。1天前咳嗽加重，伴有氣喘、呼吸困難，精神欠佳，自服“肺炎止咳糖漿”、“再林”后，體溫下降，氣喘，咳嗽無(wú)明顯緩解，自發(fā)病以來(lái)精神、食納欠佳，大小便正常。

●體格查體t37℃，p150次/分，r60次/分，wt9kg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清，精神欠佳，全身粘膜無(wú)黃染及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，頭顱無(wú)畸形，前囟1.0cm×。1.0cm,飽滿，鼻翼扇動(dòng)，口周稍發(fā)紺，咽紅，扁桃體不大，胸廓對(duì)稱無(wú)畸形，三凹征（+）。雙肺呼吸音粗，可聞及廣泛喘鳴音，痰鳴音及雙肺底細(xì)小濕啰音。心界不大，心音有力，律齊，心率150次/分，未聞及病理性雜音。腹軟，肝臟肋下3cm，質(zhì)軟。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。

●診斷呼吸道合胞病毒肺炎

本案例診斷依據(jù)

（一）病史特點(diǎn)

主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促，并出現(xiàn)呼吸困難。