女性陰道是一個復雜的微生態(tài)系統(tǒng),寄生于陰道內(nèi)的菌群是以厭氧菌占絕對優(yōu)勢的混合群體,各種陰道菌之間相互拮抗、相互依賴,并受機體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)和陰道內(nèi)環(huán)境的影響而維持著動態(tài)平衡,一旦這個平衡被破壞時,就容易使陰道菌群失調(diào),導致炎癥等的發(fā)生。
和秀魁醫(yī)生指出,妊娠期血中雌激素的水平隨孕周的增加而逐漸升高,在孕晚期達到高峰,雌激素使陰道上皮內(nèi)糖原增加,酸度增高,利于念珠菌生長繁殖,從而使得寄生菌變成致病菌,另一方面,又由于孕期免疫功能下降,對疾病的防御能力減弱,因此,孕期念珠菌感染率比孕前會有所增加。
“若孕婦患有念珠菌性陰道炎時,除了有上面提到的那些臨床表現(xiàn)外,還容易引起其它病菌的混合感染,進一步還會引起宮內(nèi)感染等。有些孕婦陰道中的念珠菌,還可經(jīng)子宮頸上行,穿透胎膜使得胎膜早破而引起早產(chǎn)。另外,當胎兒經(jīng)母親陰道自然分娩時,也有可能被念珠菌感染,引起口腔念珠菌病,即人們常說的鵝口瘡。”和秀魁醫(yī)生提醒,孕婦患陰道炎對母嬰都有影響,一旦確診,就應該及時在醫(yī)生的指導下用藥治療。不少孕婦會擔心用藥會影響到腹中的胎兒,孕期用藥的確是一個需要慎重的問題,但是其實孕期慎用藥并不等于孕期不能用藥、坐等疾病的折磨。那么,孕期感染了念珠菌性陰道炎到底應該要怎么辦呢?怎樣才能做到合理用藥呢?和秀魁醫(yī)生表示,妊娠期念珠性陰道炎禁用口服藥物,但可以陰道用藥,可以在醫(yī)生的指導下合理規(guī)范地使用對胎兒毒性小的抗念珠菌藥物,如可選用對胎兒沒有影響的藥物如麥咪諾,還可以用碳酸氫鈉粉稀釋后外洗,但還需要提醒大家注意的是,用藥時動作要輕柔,念珠菌性陰道炎的治療一定要徹底,以免復發(fā)。如果有先兆流產(chǎn),為避免用藥刺激宮頸引起子宮收縮,暫不用藥。
此外,在治療期間,孕婦還應注意以下幾點1、內(nèi)褲最好不要用化纖的,用純棉質(zhì)地,并經(jīng)常勤換洗,最好一日一換,并將清洗后的內(nèi)褲用開水燙洗或衣物消毒液浸泡,并將其置于陽光下晾曬,廣東梅雨天氣多,此時是念珠菌性陰道炎的好發(fā)季節(jié),將清洗后的內(nèi)褲用開水燙洗或衣物消毒液浸泡是減少念珠菌騷擾的好竅門。2、重視會陰部保潔但不要用洗液沖洗陰道。3、絕對避免性生活,若丈夫也有念珠菌感染應同時進行治療。4、發(fā)現(xiàn)有外陰瘙癢或陰道分泌物異常時,一定要到正規(guī)的進行檢查,一旦確診應在醫(yī)生的指導下合理規(guī)范地用藥,聽從專業(yè)醫(yī)生的建議,切勿自己擅自用藥或拖著不去治療,以免造成更嚴重的后果。