
陰道分泌物異常?當(dāng)心。可能是生殖道感染結(jié)核菌所引起。1名70歲停經(jīng)多年的吳姓婦女,發(fā)現(xiàn)自己的陰道持續(xù)多月有異常的分泌物,且經(jīng)常有下腹部疼痛不適的狀況。尋求婦產(chǎn)科醫(yī)師診斷后,發(fā)現(xiàn)為子宮內(nèi)膜結(jié)核病所致,在接受抗結(jié)核藥物治療后,終于不再有腹痛、分泌物出現(xiàn)的問題。
肺外結(jié)核可在任何器官組織發(fā)生
婦產(chǎn)科醫(yī)師朱益志表示,結(jié)核病是由結(jié)核桿菌所引起的慢性傳染病,目前仍普遍存在于全世界,尤其是在未開發(fā)及開發(fā)中國(guó)家。初感染時(shí),約95%的人會(huì)因自身的免疫力而未發(fā)病,但有終生活化的潛在危險(xiǎn)。只有5%的民眾在初期感染后,結(jié)核菌會(huì)經(jīng)由血行或淋巴液造成肺內(nèi)或肺外結(jié)核的發(fā)生。
結(jié)核病依據(jù)癥狀發(fā)作的部位,可分為肺內(nèi)結(jié)核及肺外結(jié)核兩大類。肺外結(jié)核可發(fā)生在人體任何器官或組織,如淋巴結(jié)、腦膜、腎臟、骨骼皮膚、消化道及泌尿生殖道。
因此,相較于肺內(nèi)結(jié)核,肺外結(jié)核的案例更為少見,且不易被診斷。在臺(tái)灣肺結(jié)核與肺外結(jié)核的比例約為91。另外,由于肺外結(jié)核的部位較難評(píng)估,常需透過手術(shù)才能獲取病灶標(biāo)本,且病變處的細(xì)菌數(shù)量少,相對(duì)上較難獲得細(xì)菌學(xué)證據(jù)。