肛門膿腫主要表現(xiàn)為肛門周同圍發(fā)紅、腫脹、劇烈的疼痛或跳痛,肛門墜脹,肛門周圍可觸及疼痛性腫塊,甚至大小便困難。如果肛門膿腫的位置較深,可產(chǎn)生寒戰(zhàn),發(fā)熱、全身乏力等癥狀。而且,肛周局部癥狀往往不明顯,而全身癥狀卻顯著,肛內(nèi)墜脹可波及下腹部。肛門膿腫的形成在起病三至七天,肛門膿腫潰破后疼痛緩解,全身癥狀也減輕,隨后便形成了肛瘺,標(biāo)志著由急性炎癥期轉(zhuǎn)入慢性炎癥期。
肛門膿腫一般不能自行痊愈,如任其發(fā)展,最終膿腫將向肛周皮膚或肛管直腸腔內(nèi)破潰形成肛瘺,如果膿液得到引流,癥狀可暫時緩解,隨后破潰口可愈合,膿液又不斷積聚,感染向周圍繼續(xù)擴(kuò)散,再次出現(xiàn)癥狀,并可能出現(xiàn)新的膿腫,并形成多個破潰口,如此反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。
醫(yī)生根據(jù)癥狀、體征、肛門指診、b超、血常規(guī)、抽膿等加以確診。肛門膿腫有兩個高發(fā)期,一是嬰幼兒,一是青年男女,男性發(fā)病率高于女性。糖尿病、血液病患者常易患此病。有以肛門膿腫而發(fā)現(xiàn)有白血病、糖尿病者。肛門直腸周圍組織間隙疏松并相互聯(lián)通,膿腫一旦形成會向周圍漫延,所以肛門膿腫是肛腸科急診手術(shù)的病種,要早期手術(shù)切開。如早期使用了抗生素,局部形成了硬結(jié),可到??圃傩惺中g(shù)。