
掌跖膿皰病是一種病因不明,僅發(fā)于掌跖的慢性復(fù)發(fā)性疾病。以在紅斑的基礎(chǔ)上周期性發(fā)生簇集性無菌性小膿皰,伴角化、脫屑為臨床特征。本病好發(fā)年齡在30~50歲,女性比男性多見。
病因病機(jī)
本病主要由于脾虛生濕,濕熱內(nèi)蘊(yùn),或外感濕熱邪毒,以致邪毒循經(jīng)外越蘊(yùn)于掌跖而發(fā)。
臨床表現(xiàn)
本病初期表現(xiàn)常局限于一處,皮膚角化層增厚,呈暗紅色,有糠狀鱗屑,無自覺癥狀。以后皮損逐漸擴(kuò)大,局部充血明顯,常成批出現(xiàn)數(shù)量不等、針尖到針頭大深在水皰,伴有中等或嚴(yán)重瘙癢。水皰逐漸增大,部分中心出現(xiàn)小黃點(diǎn)。黃點(diǎn)迅速各外擴(kuò)展形成膿皰,此時(shí)瘙癢減輕,5~7天水皰,膿皰吸收,表皮增厚,變硬失去彈性,呈片狀鱗屑,四周游離,中心固著,邊緣和中心發(fā)生皸裂,局部感疼痛,活動(dòng)加劇。表皮脫落,下方為紅色嫩薄的表皮,病變嚴(yán)重時(shí)為點(diǎn)狀糜爛面,滲液較多。以后表皮下方雙有水皰、膿皰、反復(fù)發(fā)作,緩解期長短不一。本病除好發(fā)在掌跖部外,足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等處可有皮疹,極個(gè)別甚至伴有全身散發(fā)皮疹。各種外來刺激、夏季出汗增多、經(jīng)前期、自主神經(jīng)功能紊亂均可促使發(fā)作,使癥狀惡化。
診斷診據(jù)
1、好發(fā)中年女性。
2、掌跖紅斑上反復(fù)發(fā)生膿皰,伴不同程度瘙癢。