在局部上細(xì)察病變處有無(wú)皸裂、萎縮、潰瘍、硬結(jié)、粘連、腫脹、滲出、脫屑、彈性降低。皮損處邊緣是否整齊,邊界是否清晰。觀察這些皮疹形態(tài),以辨其寒濕、熱結(jié)、陽(yáng)虛、痰瘀、氣血虛虧、和病情發(fā)展的輕重緩急。
《內(nèi)經(jīng)》云“腎開(kāi)竅于二陰”、“肝脈絡(luò)于陰器”,外陰白色病變與肝腎二經(jīng)關(guān)系最為密切?!澳I藏精”、“肝藏血”。腎精虧損、肝血不足,外陰失于榮養(yǎng),復(fù)受風(fēng)邪侵襲或濕濁下注是導(dǎo)致外陰白色病變的主要病因病機(jī)。
外陰白色病變雖然發(fā)生于外陰,實(shí)屬肝郁、脾虛、腎虧、沖任不和。寒濕、熱結(jié)、陽(yáng)虛、痰瘀誘發(fā)本病。
外陰皮膚斑塊狀灰白色增厚,瘙癢較甚,常因搔抓而致滲血,帶下量多色黃,口干咽燥,烘熱煩躁,尿黃便堅(jiān),苔黃膩舌邊紅,脈弦數(shù)。根據(jù)本病的主要臨床特點(diǎn),終以人為本病屬于中醫(yī)學(xué)“陰癢”、“陰蝕”、“陰瘡”等范疇。其發(fā)病機(jī)理多因肝腎陰血不足,陰部血虛生風(fēng)化燥而至奇癢難忍,或因脾氣虧虛,一則氣虛血少,不能滋養(yǎng)陰部,脾虛又可生濕,流注于陰部,形成氣血不足而濕濁停滯的虛實(shí)夾雜局面,或因濕熱內(nèi)盛,熱蘊(yùn)陰部肌膚而至陰癢、皮膚粗糙。疾病入絡(luò),氣血運(yùn)行不暢而成淤滯,與濕濁相互交結(jié),而見(jiàn)苔蘚、奇癢、濕疹樣改變諸侯,且經(jīng)久不愈。臨床治療因針對(duì)病因病機(jī),或滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)血息風(fēng)止癢。或清熱解毒利濕?;?a href="http://www.huafeihongganshebei.com/tags/12738.html" target="_blank">活血化淤驅(qū)風(fēng)?;鸾ㄆ㈧顫駳⑾x(chóng),。內(nèi)外合治,攻補(bǔ)兼施,乃是臨床取得療效之關(guān)鍵。